Péče o normální i rizikové těhotenství

první vyšetření v poradně pro těhotné zahrnuje pohovor s těhotnou k zjištění případného předpokládaného vyššího rizika v graviditě, dále vyšetření pochvy v tzv. zrcadlech zejmána k detekci případného poševního zánětu, který bývá u gravidních žen daleko čstější než u negradidních vzhledem ke změnám hormobńálního stavu. Dále se provádí palpační bimanuální vyšetření jedním či dvěma prsty pravé ruky zavedenými do pochvy a prsty ruky levé kterými se provádí protitlak přes břišní stěnu. Nedílnou součástí je ultrazvukové vyšetření. V závislosti na rozlišovací schopnosti použitého ultrazvukového přístroje lze detekovat většinou graviditu od cca 3 týdne od zahnízdění do stěny uteru, tedy cca od 7mi dnů zpoždění menzes.

Na základě tohoto prvního vyšetření zařadí lékař těhotnou orientačně do některé ze 3 skupin rizikovosti, s rizikem malý, středním nebo vysokým, od čehož se poté vyvíjí další péče.

Těhotné s malým běžným rizikem

Jsou to ženy bez rizikových faktorů,s normálními klinickými i laboratorními výsledky vyšetření v průběhu gravidity. Návštěvy těhotenské poradny probíhají v intervalech 3 až 5ti týdnů až do 36 týdne gravidity. Od 37 týdne gravidity 1x týdně,neboť je to období obecně zvýšeného rizika.

Těhotné se středním případně s vysokým rizikem

Kontrolní vyšetření se provádějí v individuálních intervalech dle aktuálního zdravotního stavu.

Recepce

Vyšetření prováděná v těhotenské poradně

  • anemnestický pohovor s pacientkou k určení míry rizik
  • bimanuální vaginální vyšetření
  • pohledové vyšetření těhotné
  • určení hmotnosti těhotné
  • změření krevního tlaku
  • detekce známek vitality plodu /od cca 6 týdne gravidity na ultrazvuku detekovatelná akce srdeční, v pozdějších fázích gravidity lze detekovat takzvané ozvy plodu, jejich frekvenci/
  • komplexní prenatální vyšetření do 14 týdne/laboratorní, ultrazvukové .tzv NTTplus test/. Těhotná by měla být obeznámena s možnostmi nzáchytu nejčastějších vývojových vad dítěte/morfologických i chromozonálních/.
  • ultrazvukové vyšetření ve 20 až 22 týdnu gravidity
  • orální glukozotoleranční test v rozmezí 24 až 28 týdne gravidity
  • profylaxe RhD aloimunizace i RhD negativních žen ve 27.28. týdnu gravidity
  • ultrazvukové vyšertření ve 30.-32. týdnu gravidity
  • detekce streptokokové infekce skupiny B v 35.-38. týdnu gravidity
  • kardiotokografický nonstress test od 38.týdne gravidity.
Přehled ochrany osobních údajů

Tyto webové stránky používají soubory cookies, abychom vám mohli poskytnout co nejlepší uživatelský zážitek. Informace o souborech cookie se ukládají ve vašem prohlížeči a plní funkce, jako je rozpoznání, když se na naše webové stránky vrátíte, a pomáhají našemu týmu pochopit, které části webových stránek považujete za nejzajímavější a nejužitečnější.

Nezbytně nutné soubory cookies

Nezbytně nutný soubor cookie by měl být vždy povolen, abychom mohli uložit vaše preference nastavení souborů cookie.

Soubory cookies třetích stran

Tyto webové stránky používají službu Google Analytics ke shromažďování anonymních informací, jako je počet návštěvníků webu a nejoblíbenější stránky.

Povolení tohoto souboru cookie nám pomáhá zlepšovat naše webové stránky.